中醫治療腸病毒疾病效果好
夏季來臨天氣悶熱，腸病毒最為活躍，所以每年的夏季，就是腸病毒疾病好發的季節。
腸病毒介紹
腸病毒群大約有68種之多，常感染人類的大約有13種。腸病毒各型特性不完全相同。臨床可確認診斷的症狀為手口足症及疱疹性咽頰炎等。也有約10%的感染者僅有輕微感冒症狀。極少數病例會發生腸病毒重症死亡。
腸病毒家族都在腸胃道生長繁殖，如腸病毒71型、克沙奇A16、克沙奇A型等病毒，通過口腔粘膜而感染。3天後在體內產生病毒血症，隨著病毒擴散到手足皮膚，引起手、足、口腔的疱疹、潰瘍為其主要臨床表現。此病例5歲以下兒童最為多見。在臺灣流行的手足口症患者的病例調查研究中發現，患者當中將近一半是受到EV71型腸病毒的感染。它有「垃圾往外倒」的特性，所以少數患者會引起嘔吐、腹瀉、腹痛等腸胃道症狀，尤其會釋放出毒素影響其他器官，以致腦炎、心肌炎等嚴重併發症。患兒死亡的原因多由於病毒最終感染到腦髓及腦幹，而造成突發性中樞神經病症，導致昏迷，呼吸障礙及心力衰竭致休克而死亡。
感染腸病毒大多沒有症狀，也不一定會發燒。沒有症狀會不會忽然變成重症呢？若比較SARS與腸病毒的「聰明程度」， SARS比較「笨」，一定要讓宿主產生症狀才具傳染力，而腸病毒沒有症狀也能傳染給別人，這就是腸病毒無法根除的原因。不過它必須出現症狀才會有嚴重併發症發生。
中醫治療病毒性傳染病有明顯優勢
每年夏季，腸病毒總會在台灣肆虐，西醫是否有特效藥或預防注射？腸病毒種類太多，輪著流行，開發疫苗困難也不合經濟效益。其實，人體的免疫系統要不斷作戰才會更有力量，這也是最重要的防疫觀念。病毒傳染，會否產生疾病，端視侵犯的毒性及病人的抵抗力而定，有足夠的抵抗力即可排除病毒。而中醫藥在提升免疫力方面，由近代科學研究證明，確實有許多中藥有此功效。幼兒由於抵抗力弱，產生症狀的比例也會比較高。所以，用副作用低、安全性高的中醫藥來治療，確實是小兒首選的治療方式。其實，腸病毒是遠古時代就與人類共存的病毒，成人終其一身都在與它搏鬥，這表明我們體內的白血球抵禦它已經很有經驗了。
由於病毒不易培養，流行型別很難預測，注射疫苗則缺乏針對性，故西醫主要是對症治療，減少合併症，預防後遺症。中醫治療本病有明顯的優勢，現代研究亦證實金銀花、大青葉、板藍根、射干等多種中藥對病毒有明顯抑制作用。臨床研究發現：大凡屬於病毒傳染疾病，應用中藥治療比較有效及安全。因為一般的西藥是沒法消滅病毒的。中醫辨證論治方法不是一味殺病毒，而是調整人體的陰陽失穩情況，改善人體全身功能，使病毒不能在病人體內生長。亦即病毒性疾病，以中藥治療，可先改善人體抵抗力，使病毒難在我們人體繁殖，不至於變成壞症，如傳入腦或心肌等嚴重疾病。
注意腸病毒重症的表現
多數孩子感染後7天～10天可痊癒，僅約千分之0.3～1會出現腦炎、腦膜炎等重症，父母既不必過於擔憂，但要留意重症出現：
★嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力。
★肌肉抽搐，即無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮。
★持續嘔吐。
★呼吸急促或心跳加快。
腸病毒的衛教
腸病毒傳染性極強，但通過簡單的衛生習慣就能大幅降低感染機會。
●增強自體免疫力，所謂「勿恃敵之不來，正恃吾有以待之」。
●注意個人衛生，勤洗手。
●流行期間，儘量少出入公共場所，避免接觸感染源。
正確地使用中藥可以有效提高免疫力、預防腸病毒，但用藥前，必須根據幼兒體質差異，給予不同的處方，絕不是一律給「補藥」。中醫在預防及治療腸病毒方面有很好的方法，現舉例於下：
(一)中醫預防方法：
中醫主張治病治其未病，強調以預防為主，防病于未然。中醫預防方法，可大致分成以下常見三型：
1. 肺衛不固：易感冒、愛出汗、面色蒼白、脈象細弱，可用黃耆、白朮、防風、茯苓、黨參、柴胡、桂枝等中藥來治療。
2. 脾胃虛寒：胃口差、易腹瀉、易感冒、舌苔白膩、體力虛弱不繼，可用黃耆、厚朴、陳皮、黨參、白朮、茯苓、甘草、大棗等中藥醫治。
3. 脾腎氣虛：體弱多病、四肢易冰冷、偶有尿床，可用具有補脾腎功能的中藥來治療，例如桂枝、山藥、益智仁、烏藥、茯苓、黨參、黃耆等。
(二)中醫治療方法
中醫治療方法，也可大致分成以下常見三型：
1.邪侵肺衛
主症：低熱，咳嗽，流涕，咽痛，納差，流涎，口腔內可見疱疹，手足部有充血性斑丘疹，大便乾結，小便黃赤，舌淡紅，苔薄黃，脈濡數，指紋淡紫。
治法：辛涼解表，化濕透疹。
方藥：輕者可用桑菊飲、銀翹散。重者可用甘露消毒飲。
2.濕熱傷陰
主症：手足及膝臂上有疱疹，部分形成潰瘍，身熱，咽痛，流涎，便秘，小便短赤，舌質紅，苔黃，脈滑數，指紋紅紫。
治法：利濕化熱，涼血消疹。
方藥：清瘟敗毒、普濟消毒飲。
3. 熱入營血
主症：高熱持續，四肢出斑，昏迷無力，嘔吐，大小便不通，舌質絳，苔厚膩，指紋至命關紅紫。
治法：清營涼血，息風止痙，鎮痙開竅。
方藥：秦艽鱉甲散、天麻鉤藤飲、溫清飲。
中醫治病以望聞問切四診合參，並經辨證論治後給予適當藥物，所以沒有所謂的「廣泛」特效藥，但是有「專一適性」的特效藥。所以一般民眾切勿斷章取義，自行判斷對照買藥，應該找尋專業中醫師治療才是。
（宏濟中醫診所 http://hj.tcm.tw/ 院長 朱祺仁）
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